纵隔淋巴瘤影像学表现

病情分析：纵隔淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，影像学检查在其诊断和评估中具有重要作用。早期发现和准确定位有助于治疗方案的制定和疗效监测。

1.胸部X线片：

在大约60%-70%的病例中，胸部X线片可以显示纵隔内存在异常肿块。

肿块通常表现为边界清晰、密度均匀的阴影，有时可伴随纵隔宽度增加。

对于较大的肿块，还可能观察到气管移位或压迫现象。

2.计算机断层扫描（CT）：

CT扫描是评估纵隔淋巴瘤的重要工具，能提供详细的解剖信息。

纵隔淋巴瘤在CT上常呈现为软组织密度肿块，边界清楚，可以累及前、中、后纵隔。

增强CT可以显示肿块内部血供特点，一般呈轻到中度强化。

可探测到纵隔内淋巴结肿大，甚至有多个融合形成大片肿块。

3.磁共振成像（MRI）：

MRI在软组织对比度上优于CT，特别适用于评估与邻近结构的关系。

肿块在T1加权图像上表现为低信号，在T2加权图像上则为高信号。

通过增强扫描，可进一步评估肿块的血供情况和组织特性。

4.正电子发射断层扫描（PET-CT）：

PET-CT结合了代谢功能和解剖结构，可以更精确地定位和评估淋巴瘤的活性。

淋巴瘤通常表现为高摄取氟脱氧葡萄糖（FDG），即在PET图像上呈现高代谢活动区。

有助于鉴别活跃病灶与纤维化或坏死组织，以及评估全身病变分布。

5.超声波检查：

虽然应用较少，但超声在引导穿刺活检时具有一定价值。

超声可显示肿块的大小、形态和内部回声特征。

影像学检查是纵隔淋巴瘤诊断和评估的重要手段，通过合理选择并综合使用不同影像技术，可以提高诊断准确性，优化治疗方案。