刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.适应症:预防性化疗一般适用于高危的完全性葡萄胎患者。这些患者通常包括年龄超过40岁、葡萄胎直径大于6厘米、hCG水平异常升高或快速增高等高风险因素者。
2.化疗方案:常用的药物是甲氨蝶呤和阿霉素。甲氨蝶呤通常按每周剂量给予,具体剂量需根据体表面积和个体耐受情况调整;阿霉素也会根据具体情况配合使用。
3.化疗周期:治疗周期因人而异,但一般建议在葡萄胎清除手术后开始,持续数周至数月不等,直到血清hCG水平稳定下降并达到正常范围。
4.随访监测:在化疗期间,需要定期检测血清hCG水平,以监测治疗效果并及时调整治疗方案。还需进行肝肾功能、血常规等检查,以监控药物可能引起的不良反应。
葡萄胎预防性化疗的实施需严格遵循医嘱,并结合患者具体情况制定个性化治疗方案,同时密切监测治疗过程中的各种指标,以确保疗效并减少不良反应。