输尿管放置支架后膀胱内常感有水,上厕所却排出较少尿液,是什么原因

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管支架放置后出现膀胱内感觉有水,但排尿量较少的情况,主要原因与支架对膀胱和输尿管的机械刺激有关。这是一种常见的术后反应,与解剖结构和生理机制密切相关。

1.输尿管支架放置后,一端位于肾盂或输尿管上段,另一端则延伸至膀胱内。当支架触及膀胱黏膜时,可引起局部的机械性刺激,误导膀胱神经产生类似充盈感的信号,从而使膀胱提前产生排尿反射。这种刺激与实际尿量无关,因此排尿时可能只有少量尿液。

2.支架管中的少量尿液逆流或滞留也是一种可能原因。由于支架是开放性的管道,尿液可通过支架从肾脏直接流入膀胱,甚至可能在某些动作时发生微小的逆流现象,这进一步增加了膀胱的敏感性,导致一种虚假的尿意感。

3.术后炎症反应也可能加重这种不适感。支架放置后,膀胱和输尿管黏膜可能出现轻微的炎症或水肿状态,使得膀胱对刺激更加敏感,从而频繁发出排尿信号。但实际上并未积聚足够多的尿液。

4.部分患者术后可能因为心理因素,对膀胱内的新异物更加敏感,导致对排尿感受的主观放大,也是一个需要考虑的因素。

若此类症状持续或明显影响日常生活,应咨询专业医师进行评估是否存在感染、支架移位等并发情况。饮食宜清淡,多饮水可以帮助稀释尿液,减轻膀胱刺激感,同时注意及时复诊以确认支架功能是否正常。

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