张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石已排出体外:当结石顺利通过输尿管并排入膀胱后,通常伴随强烈的急性疼痛会减轻或消失。这种情况下,患者可能在小便时发现小颗粒状物质。
2.结石位置发生改变:如果结石从输尿管的狭窄处移至更宽敞的位置,可能缓解对输尿管壁的刺激和压力,导致疼痛逐渐减轻。例如,结石从输尿管上段移动到中段或进入膀胱时,可能明显改善症状。
3.输尿管适应性痉挛缓解:输尿管一旦适应了结石的存在,可能会出现痉挛减弱的情况,从而使疼痛感减轻。这种现象并不意味着结石问题完全解决,而是一种暂时性的缓解。
4.炎症反应减轻:结石可能会引起输尿管周围组织的炎症反应。如果炎症随着时间逐渐恢复,疼痛也会相应减轻。
5.神经敏感性降低:长期的疼痛刺激可能导致局部神经敏感性暂时下降,因此疼痛感变得不明显。但这并非病因已彻底消除,应警惕潜在风险。
即使症状缓解,也不能简单认为结石问题已完全解决。有时结石可能仍然滞留在泌尿系统中,或引发其他并发症,如梗阻、感染等,因此应及时就医进行影像学检查确认具体情况,以便采取进一步治疗措施。