张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石的自然排出率与结石的大小密切相关:
小于0.4厘米的结石自然排出率接近90%-100%。
直径在0.4-0.6厘米的结石自然排出率约为50%-60%。
超过0.6厘米的结石自然排出率显著下降,一般不到50%,并且随着结石直径增加,排出的可能性进一步降低。
2.结石位置对排出率的影响:
靠近肾盂或上段输尿管的结石通常较难排出,因为需要经过较长的输尿管通道。
位于中段或下段输尿管的结石,由于已经接近膀胱出口,相对容易排出。
3.症状缓解和辅助方法的重要性:
饮水增多能够促进尿液流动,有助于推动结石向下移动。每天摄入2-3升水可能有帮助。
适当增加活动量,例如跳跃或步行,也可能促进结石排出。
医生可能会建议使用α-受体阻滞剂等药物,放松输尿管平滑肌,从而提高排石效率。
4.自然排石过程中需警惕的症状:
如果出现严重的腰腹部疼痛、尿路感染(如发烧或血尿)、完全无尿等症状,可能提示结石堵塞或其他并发症,需要及时就医。
输尿管结石的自然排出涉及多种因素,建议在医生指导下进行监测。如果结石长时间未排出或引起并发症,可考虑碎石治疗或手术干预。