强直性脊柱炎治疗是否需要终生注射

2025-02-01
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎的治疗是否需要终生注射取决于疾病的严重程度、治疗反应及个体化方案。并非所有患者都需要终生使用生物制剂或注射治疗。

1.强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,引起疼痛、僵硬以及可能的功能障碍。对于许多患者而言,规范的长期治疗可以有效控制症状并延缓疾病进展。

2.治疗方式通常包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情的抗风湿药物(如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤)以及生物制剂(如TNF-α抑制剂或IL-17抑制剂)。其中,生物制剂是近年来广泛应用的一类药物,特别适用于传统治疗无效或病情较重的患者。

3.是否需要长期注射生物制剂的决定因素包括:

病情活动度:若病情控制良好,部分患者可能逐渐减少甚至停用该类药物。

疗效与安全性:在疗效显著且未出现明显副作用的情况下,医生可能建议继续维持治疗。

患者依从性:坚持规律随访和评估是判断是否需继续使用注射治疗的重要依据。

4.部分患者通过综合治疗方法,包括药物、物理康复锻炼及健康生活方式,可以实现低疾病活动状态甚至缓解阶段,从而可能降低对长期注射治疗的需求。

强直性脊柱炎的治疗需要在专业医生指导下进行,避免自行调整药物或治疗方案。

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