唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.症状评估:急性心力衰竭通常表现为呼吸困难、咳嗽、疲劳和水肿。观察患者是否出现气促,尤其是在活动后或平卧时加重。注意是否有肺部湿啰音、咳嗽伴粉红色泡沫样痰等肺水肿的迹象。
2.体液平衡:心力衰竭可能导致体液潴留,产生周围水肿、腹水或体重增加。需要监测每日体重变化,并注意尿量减少等肾功能不全的表现。
3.心脏功能状态:评估心率、心律以及血压水平是诊断的重要组成部分。心动过速、心动过缓或心律不齐可能会恶化病情。低血压则提示心输出量不足。
4.精神状态变化:注意患者是否出现疲倦、意识模糊或精神不安,这可能与心力衰竭导致的大脑供血不足有关。
5.氧合情况:监测动脉氧饱和度,了解是否有低氧血症的风险。如果氧饱和度低于正常水平,应考虑给予吸氧治疗。
通过细致的症状评估、体液管理、心脏功能监测以及精神状态观察,可以有效进行急性心力衰竭的护理诊断。在处理过程中,关注患者各项生命体征变化并及时调整治疗方案,有助于改善预后。
