沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.放射性肺炎:这是最常见的原因之一。放疗会对正常肺组织产生损伤,导致炎症反应。约5%至15%的肺癌患者在接受放疗后的3个月内会发生不同程度的放射性肺炎,表现为胸闷、咳嗽或呼吸困难。
2.急性放射损伤:放疗期间或刚结束时,辐射可能直接损伤支气管和肺泡上皮细胞,引起急性炎症反应。这种反应通常在治疗后1至3周内出现。
3.心血管影响:放疗不仅影响肺部组织,还可涉及心脏和大血管,尤其是在较高剂量或靠近心脏的区域进行放疗时。心脏受累可能引起心包炎或心肌纤维化,增加胸闷的风险。
4.肿瘤坏死及崩解综合征:在某些情况下,放疗可能导致肿瘤快速坏死,释放大量代谢产物进入血液,引起全身反应,也可能加重胸部不适。
放疗后出现胸闷需要早期识别和处理,以减轻症状并防止进一步并发症发展。患者应定期随访,并及时与医疗团队沟通所有不适,以便尽早进行相应的检查和治疗。