减肥会导致血酮升高吗

2025-07-20
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王尧主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:减肥可能会导致血酮升高,特别是在通过低碳水化合物饮食或极低热量摄入的方法进行减肥时。血酮水平的升高通常与身体在能量不足时转向脂肪作为主要燃料相关。

1.正常情况下,人体倾向于使用糖类作为主要能量来源。当摄入的碳水化合物减少或热量摄入显著降低时,身体可能会开始分解储存的脂肪来产生能量。这一过程称为脂肪酸氧化,最终产物之一是酮体,其中包括β-羟基丁酸、乙酰乙酸和丙酮。

2.血酮水平反映了酮体在血液中的浓度。正常情况下,非绝食状态下的血酮水平较低,通常小于0.5毫摩尔/升。在严格的低碳水化合物饮食或者长时间不进食(如间歇性禁食)过程中,血酮水平可能会升高到0.5-3.0毫摩尔/升,这被认为是营养性酮症。

3.营养性酮症通常被认为是安全的,并且是身体自然适应的新陈代谢状态。若出现极端的热量限制或过度饥饿,血酮水平可能会进一步升高至超过3.0毫摩尔/升,进入病理性酮症的范围,这种情况因为可能导致酮酸中毒。

减肥过程中,若选择低碳水化合物饮食或热量摄入非常低,可能会导致血酮水平升高。保持适度的饮食计划以及监控身体状态能够帮助避免极端酮症的风险。

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