于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.EGFR基因突变率:在非小细胞肺癌中,大约10-15%的西方患者和30-50%的亚洲患者携带EGFR基因突变。这一比例在腺癌类型中较高。
2.靶向药物种类:目前,涉及EGFR的靶向药物主要包括第一代药物如吉非替尼和厄洛替尼,第二代药物阿法替尼,以及第三代药物奥希替尼。这些药物主要用于针对特定EGFR突变的治疗。
3.疗效与耐药性:EGFR靶向药物通常能有效延缓疾病进展,改善生活质量。很多患者可能会在使用这些药物后的一段时间内产生耐药性,常见的耐药突变如T790M突变可以进一步通过第三代药物进行管理。
4.治疗审批流程:在开始EGFR靶向治疗之前,需要进行肿瘤组织或液体活检以检测EGFR突变状态。这是决定是否选择该治疗途径的重要步骤。
对于低分化肺腺癌患者,在进行EGFR靶向治疗时应综合考虑肿瘤的分子特征、药物的潜在作用和风险,以确保治疗的有效性和安全性。