杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物治疗
非甾体抗炎药:可以缓解急性疼痛与炎症,但需要在医生指导下使用,以避免长期服用带来的胃肠道和心血管副作用。
改善病情的抗风湿药物:如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等,对控制疾病进程和预防关节破坏效果显著,需定期监测肝肾功能及血液指标。
生物制剂:包括TNF-α抑制剂和IL-6抑制剂等,适合中重度患者,通过靶向调节免疫反应减轻症状。
针对疼痛的其他辅助药物:如小剂量糖皮质激素可短期缓解症状,但需严格控制剂量和使用时间。
2.生活方式调整
适度运动:选择低冲击性的运动形式,如游泳、瑜伽或散步,每周进行3至5次,每次持续30分钟,有助于维持关节灵活性和肌肉力量。
饮食优化:增摄富含ω-3脂肪酸的食物,如深海鱼类,减少炎症;补充维生素D和钙,提高骨骼健康;避免高糖、高盐和加工食品的摄入。
保暖防寒:特别是在寒冷季节,注意局部关节保暖,避免寒冷刺激引发或加重疼痛。
3.心理健康管理
管理压力:通过冥想、深呼吸练习等方法缓解焦虑,降低慢性疼痛感知。
建立支持系统:与家人、朋友或支持团体交流,分享感受和经验,有助于缓解心理负担。
必要时寻求专业心理咨询,特别是长期痛苦可能导致情绪障碍的情况下。
4.定期随访与监控
定期复诊:每3至6个月检查一次关节功能、影像学及实验室指标,以评估病情稳定情况。
注意不良反应:警惕药物副作用,如胃溃疡、感染风险等,及时与医生沟通调整治疗方案。
风湿关节炎需要长期管理,全身游走性疼痛是其表现之一,合理治疗和日常护理能够缓解症状并延缓疾病进展。