张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病因
感染:包括病毒(如巨细胞病毒)、细菌(如结核杆菌)、真菌和寄生虫。
自身免疫性疾病:如葡萄膜炎、韦格纳肉芽肿病等可导致视网膜炎。
代谢性疾病:糖尿病患者易罹患糖尿病视网膜病变,进而引发视网膜炎。
外伤:眼外伤后可能诱发视网膜炎。
2.临床表现
视力下降:这可能是渐进性的,也可能是突然出现的。
视野缺损:患者可能会注意到视野中的黑影或盲点。
眼痛:特别是在感染或自身免疫性视网膜炎中常见。
其他症状:闪光感、浮游物增多等。
3.诊断方法
眼底检查:通过间接检眼镜或眼底照相了解视网膜情况。
血液检查:检测是否有感染或自身免疫性疾病的标志物。
影像学检查:如光学相干断层扫描(OCT)和荧光血管造影等,以评估视网膜的详细结构和血流情况。
4.治疗方案
针对病因治疗:如抗生素治疗细菌感染、抗病毒药物治疗病毒感染、激素或免疫抑制剂治疗自身免疫性疾病。
手术:在严重情况下,如视网膜脱离,需要手术治疗。
对症治疗:缓解症状,如使用止痛药、眼用抗生素等。
避免拖延和自我诊断,若出现任何视力变化或眼痛,应立即就医。定期体检和早期发现,是预防视网膜炎及减少其对视力损害的重要措施。
