罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.使用药物:
常用药物包括钙通道阻滞剂(如尼卡地平)、β受体阻滞剂(如拉贝洛尔)和ACE抑制剂(如依那普利)。
这些药物能够通过不同机制迅速降低血压,从而减轻脑部压力。
2.控制目标血压:
一般建议将收缩压控制在140-160mmHg范围内,这样既能减少出血风险,又不会导致低灌注。
对于部分特殊患者,可能需要个性化调整目标血压,但通常不建议过度降低。
3.持续监测:
住院期间应进行持续血压监测,以确保血压在安全范围内。
监测频率建议为每15分钟到30分钟一次,以及时调整药物剂量。
4.非药物干预:
卧床休息:严格卧床休息有助于稳定血压,减少身体活动带来的波动。
保持安静:减少环境噪音和心理压力,有助于控制血压。
5.综合治疗:
降压只是脑出血治疗的一部分,还需结合神经外科手术、抗凝血治疗及其他支持疗法。
多学科协作,制定个性化治疗方案。
注意事项包括避免过度降压引起低灌注及次生损伤,定期复查以评估治疗效果和调整方案。