b超能不能检查出肝癌

病情分析：B超能检查出肝癌，但其敏感性和特异性有限，需要结合其他诊断手段进行综合评估。

1.敏感性和特异性：在早期肝癌的筛查中，B超的敏感性约为60-80%，而特异性则更高，达到90%以上。也就是说，虽然B超能发现大部分肝癌病例，但仍有一部分早期患者可能被漏诊。

2.检测范围：B超适合检测直径超过1厘米的肿瘤，对于较小的病灶，特别是直径小于1厘米的微小病灶，B超的分辨率较低，容易漏诊。同时，不同操作人员的经验和技术水平也会影响检测结果。

3.影像特点：通过B超，可以观察到肝脏肿瘤的形态、大小、边界及内部结构等特点，有助于初步判断病变性质。但B超难以区分肝癌与其他良性占位性病变，如肝血管瘤、肝腺瘤等。

4.动态观察：B超是一种无创、易重复的检查方法，适合作为肝癌高危人群的定期筛查手段。对于慢性乙型或丙型肝炎患者、肝硬化患者，每6个月进行一次B超检查，有助于早期发现潜在的肝癌病变。

5.联合检查：为了提高肝癌的确诊率，通常需要结合其他影像学检查和实验室指标。例如，磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）可以提供更加详细的肝脏结构信息；甲胎蛋白（AFP）测定是肝癌重要的血清标志物之一。

B超在肝癌的初步筛查和随访中具有重要作用，但其敏感性和特异性受到一定限制，因此需与其他检查手段结合使用，以确保准确诊断和及时治疗。