沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.按照大小:
微腺瘤:直径小于10毫米。
巨大腺瘤:直径大于40毫米。
其他情况:直径介于10至40毫米之间的腺瘤称为大腺瘤。
2.按照侵袭性:
非侵袭性腺瘤:局限在蝶鞍内,不侵犯周围组织。
侵袭性腺瘤:突破蝶鞍,侵入邻近结构,如海绵窦、蝶窦或颅底。
3.按照功能状态:
功能性腺瘤:分泌过量激素,引起临床症状,如生长激素瘤可引起巨人症或肢端肥大症,促肾上腺皮质激素瘤可导致库欣病。
非功能性腺瘤:不分泌激素,可能因压迫周围结构导致症状。
4.按照显微镜下细胞学特征:
I级:良性,细胞分裂少,结构正常。
II级:异常细胞增多,但无明显恶性特征。
III级:高度异常,细胞分裂活跃,有恶性倾向。
垂体瘤的早期发现和正确分级对治疗方案的制定和预后评估具有重要意义。定期监测、影像学检查和实验室检测是管理垂体瘤的关键措施。