邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.影像学检查:
超声波检查:超声图像可以帮助判断结节的形态和边界。一般来说,良性结节边界清晰,形态规整;而恶性结节通常边界不清晰,形态不规则。
钼靶X线检查:钼靶X线是常见的乳腺影像学检查方法之一。良性结节在钼靶片上通常显示为圆形或椭圆形,有清晰的边界;恶性结节则可能表现为星状或高密度影,边界模糊。
磁共振成像(MRI):MRI能够提供更详细的组织结构信息,特别适用于评估复杂或高风险人群的乳腺结节。增强MRI扫描有助于区分良恶性,恶性肿瘤通常会显示快速增强和快速洗脱特征。
2.临床表现:
生长速度:良性结节通常生长缓慢,而恶性结节则可能在短时间内迅速增大。
疼痛感:大多数良性结节无痛感,但也有部分良性结节会引起轻微不适。恶性结节一般在早期无疼痛感,但随着肿瘤增大,可能伴随疼痛或其他症状。
3.病理检查:
细针穿刺活检(FNA):FNA是一种微创的检查方法,通过细针抽取结节中的细胞,用以显微镜下观察。这种方法可以提供初步的细胞学诊断依据。
核心针活检(CNB):相比FNA,核心针活检能获取较大的组织样本,从而提供更准确的病理诊断。
手术切除活检:在其他方法无法明确诊断时,手术切除活检是最终确诊的手段,通过全切或部分切除结节并进行病理分析。
乳腺结节的良恶性判断需要结合多种检查手段和临床表现,任何异常变化都应及时就医以获取专业诊断。
