管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内镜检查:这是一种常见的方式,通过插入一种带有摄像头和光源的软管到消化道内部,可以直接观察小肠黏膜,并取样进行病理学检查。主要工具包括胃镜、肠镜和胶囊内镜。
胃镜和肠镜:可以深入检查小肠的上部和下部,准确找到异常区域。
胶囊内镜:患者吞下一颗装有微型摄像头的胶囊,胶囊在小肠中移动并拍摄图像,适用于整个小肠的全面检查。
2.影像学检查:影像学检查是通过各种成像设备来获取体内小肠的详细图像,以帮助诊断肿瘤的位置和大小。
计算机断层扫描(CT):CT扫描能提供详细的横截面图像,帮助识别小肠肿瘤及其对周围组织的影响。
磁共振成像(MRI):MRI能够更清晰地显示软组织,对小肠的细节描绘更加精准,尤其适用于疑难病例或需要进一步确认的情况。
小肠钡餐造影:患者饮用含有钡剂的液体,通过X线查看钡剂在小肠中的流动情况,帮助发现狭窄、堵塞或肿瘤。
3.血液检查:血液检测可以辅助诊断并监控疾病发展,尽管不能直接确诊小肠肿瘤,但特定的标志物可能提示存在问题。
肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)等,可以作为参考指标。
4.组织活检:这是确诊小肠肿瘤的重要步骤。在内镜检查过程中,医生会取出一小块可疑组织,并送往实验室进行显微镜下的病理分析,以确定是否为恶性肿瘤。
5.PET-CT检查:正电子发射计算机断层显像(PET-CT)能够检测全身的代谢活动,特别适用于寻找转移性的癌症。
小肠肿瘤的早期诊断和及时治疗非常重要,当出现腹痛、出血、体重下降等症状时,应尽快就医,进行详细检查以明确病因。