魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
性激素全套检查是评估生殖内分泌功能的核心手段，主要涵盖促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素六项指标。这些激素的测定有助于诊断卵巢功能、排卵障碍、性腺发育异常及垂体病变等疾病，需结合抽血时间与生理周期进行解读。
1、促卵泡激素：由垂体前叶分泌，主要功能是刺激卵巢卵泡发育与成熟。正常范围依据女性月经周期变化，卵泡期约为3.5-12.5国际单位每升，排卵期升至4.7-21.5国际单位每升，黄体期降至1.7-7.7国际单位每升。男性正常值为1.5-12.4国际单位每升。升高提示卵巢储备功能减退或原发性性腺功能减退，降低可能与垂体功能低下相关。
2、促黄体生成素：协同促卵泡激素诱导排卵和黄体形成。女性卵泡期正常值为2.4-12.6国际单位每升，排卵期显著升高至14.0-95.6国际单位每升，黄体期降至1.0-11.4国际单位每升。男性参考值为1.7-8.6国际单位每升。促黄体生成素与促卵泡激素比值大于2-3，结合临床表现，常提示多囊卵巢综合征。
3、雌二醇：主要由卵巢颗粒细胞分泌，是活性最强的雌激素。女性卵泡期正常值为12.5-166皮摩尔每升，排卵期可达85.8-498皮摩尔每升，黄体期为43.8-211皮摩尔每升。男性正常值为7.63-42.6皮摩尔每升。雌二醇水平过低见于卵巢功能衰退、绝经后或垂体性闭经，过高可能与卵巢肿瘤或促排卵治疗相关。
4、孕酮：由黄体及胎盘分泌，主要功能是维持子宫内膜分泌期状态。女性卵泡期正常值为0.2-1.5纳摩尔每升，黄体期升至1.7-27.0纳摩尔每升，妊娠期显著升高。男性正常值为0.7-4.3纳摩尔每升。孕酮水平在黄体中期低于正常值，提示黄体功能不足，可能影响胚胎着床。
5、睾酮：女性主要来自卵巢和肾上腺皮质，男性由睾丸间质细胞分泌。女性总睾酮正常值为0.7-2.6纳摩尔每升，男性为9.9-27.8纳摩尔每升。女性睾酮升高常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或分泌雄激素的肿瘤，男性降低提示性腺功能减退。
6、泌乳素：由垂体前叶分泌，主要刺激乳腺发育和泌乳。女性正常值为59-619微国际单位每升，男性为59-204微国际单位每升。泌乳素水平升高需排除生理性因素如睡眠、应激或哺乳，持续升高可能提示垂体泌乳素瘤或药物影响，如抗精神病药、胃动力药等。