王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.肾功能下降:肌酐和尿素氮水平升高,表明肾小球滤过率降低。一般来说,当GFR降至每分钟15毫升以下时,就可考虑为尿毒症期。
2.蛋白尿:持续性蛋白尿是一个重要指标,通常24小时尿蛋白排泄量超过300毫克。
3.血糖控制不良:空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的持续升高,常提示糖尿病控制不佳,增加并发尿毒症的风险。
4.其他代谢异常:如血钾、血钠、血磷等电解质失衡,以及酸碱平衡失调。
5.临床表现:全身乏力、恶心呕吐、皮肤瘙痒、高血压及贫血等症状可能出现。
当糖尿病患者出现上述多个指标异常,尤其是肾功能严重受损时,需要警惕糖尿病尿毒症的发生。及时进行规范治疗和监测非常关键,以延缓疾病进展。
