韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.血液循环障碍:动脉硬化是常见原因之一,动脉硬化会导致血管壁增厚和狭窄,阻碍血流。糖尿病患者更容易出现血管问题,因为高血糖水平会损害血管内壁。高血压和高胆固醇也会加速动脉硬化。大约50%的动脉硬化患者可能表现为周围动脉疾病,这增加了发生坏疽的风险。
2.感染:如果皮肤受到损伤或出现溃疡,细菌可能进入体内引发感染。在免疫力低下的人群中,如糖尿病患者,感染扩散速度可能更快且难以控制,这会导致组织坏死。糖尿病患者中约15%可能经历足部溃疡,而其中严重的病例可能发展成坏疽。
3.外伤:外伤可能导致局部血供中断,从而引发组织坏死。在受伤后未及时处理或处理不当时,感染的风险也会增加。这类情形在老年人中较为常见,尤其是在跌倒或其他事故后。
4.其他因素:某些疾病如雷诺氏病可以导致手指和脚趾的血流减少,增加坏疽风险。另外,吸烟会收缩血管并降低血氧水平,这也可能促进坏疽的发生。
预防措施包括保持良好的血糖控制、戒烟、定期检查足部健康以及及时处理任何皮肤损伤或感染迹象。
