胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.感觉障碍:正中神经支配前臂、手掌部分区域的感觉,因此在其所支配的区域可能出现感觉丧失、麻木、刺痛等症状。具体包括拇指、食指、中指及无名指的一部分手掌表面的感觉异常。
2.运动障碍:正中神经支配多块重要的前臂和手部肌肉,包括前臂屈肌、桡侧腕屈肌、指深屈肌、拇长屈肌及手部的鱼际肌群。损伤后,可能出现握力下降、手指屈曲无力以及拇指对掌动作障碍,即不能将拇指与其他手指对触。
3.萎缩和畸形:长期的神经损伤可导致支配肌肉的萎缩,特别是鱼际肌群,形成“猿爪样手”畸形。这种畸形特征性地表现为大鱼际肌肉明显萎缩,拇指外展及对掌功能丧失。
4.特定体征:诊断过程中,可使用如Tinel征、Phalen试验等检查方法。Tinel征为轻叩正中神经路径时出现放射性疼痛或麻木感;Phalen试验则为让患者屈腕保持约60秒,若此期间手指出现麻木或刺痛,则提示正中神经受压。
早期诊断和治疗对于恢复功能至关重要。如果有上述症状,应及时就医检查,以减少长期神经损害并提高康复效果。