张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾上腺肿瘤可以分为功能性和非功能性肿瘤。功能性肿瘤会分泌过量的激素,例如皮质醇、醛固酮或儿茶酚胺,这种情况下通常需要进行手术切除,以控制激素水平和防止相关症状。非功能性肿瘤如果没有引起任何症状,且直径小于4厘米,可能不需要立即手术,而是进行观察和定期复查。
2.肿瘤的大小也是决定是否进行手术的重要因素。一般来说,直径大于4-6厘米的肿瘤更可能呈现恶性特征,建议手术切除。较小的肿瘤,如果无症状且无恶性迹象,可以选择每6-12个月进行影像学监测。
3.肿瘤的位置也影响治疗选择。如果肿瘤位于肾上腺深处且难以通过微创手术切除,可能需要开放手术。而对于较表浅的肿瘤,腹腔镜手术是一种较少创伤的选择。
4.患者的整体健康状况同样重要。合并严重心肺疾病或其他手术风险高的患者,可能优先考虑保守治疗,如药物管理或放射疗法,而不是立即进行手术。
肾上腺肿瘤的治疗方法不仅限于手术切除,还包括观察、药物治疗和其他非手术选项。治疗方案应根据个体病情综合考量,多学科团队协作制定最适合的治疗策略。