尿道缺如及先天性尿道闭锁怎么检查

2024-10-27
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿道缺如和先天性尿道闭锁是两种罕见但严重的泌尿系统畸形,通常在婴儿出生后不久通过一系列检查确诊。

1.体格检查:

新生儿出生后进行初步的体格检查,医生通过观察生殖器的发育情况可以发现明显的异常,如尿道口的缺失或无法排尿的状况。

2.影像学检查:

超声检查:超声波是评估新生儿泌尿系统情况的首选工具,能够显示膀胱扩张、肾脏积水等情况。

排泄性尿路造影:通过静脉注射对比剂,再进行X线摄影,可以评估尿道、膀胱和上尿路的结构及功能。

磁共振成像(MRI):MRI提供高分辨率的图像,有助于详细观察泌尿系统的解剖异常。

3.实验室检查:

血液生化检查:检测血清肌酐和尿素氮水平,以评估肾功能是否受损。

尿常规:如果能采集到尿液,可进行尿常规检查以了解尿液的成分和潜在感染情况。

4.内窥镜检查:

膀胱尿道镜检:通过膀胱镜或尿道镜直接观察尿道和膀胱内部结构,如果条件允许,这种方法可以提供直观的诊断依据。

5.遗传学检查:

染色体分析和基因检测:部分泌尿系统畸形可能与遗传因素相关,通过这些检查可以明确是否存在特定的基因突变或染色体异常。

尿道缺如和先天性尿道闭锁需要早期诊断和干预,否则可能导致严重的并发症。综合多种检查手段,有助于准确评估病情并制定适当的治疗方案。

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