张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
抗生素:如果尿不尽是由尿路感染引起,通常会使用抗生素。疗程通常为7-14天,但严重情况下可能需要更长时间。
α-受体阻滞剂:对于前列腺肥大导致的尿不尽,α-受体阻滞剂如坦索罗辛可以帮助放松膀胱颈部和前列腺,使排尿更加顺畅。
抗胆碱能药物:用于膀胱过度活动症,如奥昔布宁,可以减少膀胱肌肉收缩频率,从而缓解尿频和尿急。
激素替代:在绝经女性中,局部雌激素治疗有时可以改善尿道和阴道组织健康,减轻尿失禁症状。
2.行为疗法:
膀胱训练:通过制定排尿时间表并逐渐延长排尿间隔时间来增加膀胱容量和控制能力。
骨盆底肌肉训练:凯格尔运动有助于加强骨盆底肌肉,提高膀胱控尿功能。建议每天进行至少三次,每次10-15分钟。
生活方式调整:避免摄入咖啡因和酒精,保持适量水分摄入,减轻体重。
3.手术干预:
前列腺手术:对于严重的前列腺肥大,可以考虑经尿道前列腺切除术(TURP)或其他前列腺减容手术。
膀胱吊带手术:适用于女性应力性尿失禁,通过植入吊带支撑尿道,改善尿失禁症状。
膀胱起搏器:对于膀胱功能障碍患者,可以植入神经调节装置,以帮助恢复正常排尿。
尿不尽的治疗措施多种多样,具体选择需要依据病因、症状严重程度及个体差异。在处理过程中,配合医生的专业意见,遵循规范治疗方案十分重要。