罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.取栓术:
适应症:通常在急性大血管闭塞引起的缺血性卒中患者中使用。理想的治疗时间窗为发病后6小时内,有些情况下可延长至24小时。
效果:早期进行机械取栓能够显著改善预后。研究显示,在6小时内进行取栓术的患者,其功能独立率比单纯溶栓高出20%以上。
风险:包括出血风险、血管损伤、再狭窄等并发症,但总体上利大于弊。
2.保守治疗:
适应症:主要包括不适合手术的患者,如高龄、伴有严重基础疾病或其他手术禁忌者,以及发病超过治疗时间窗的患者。
方法:药物治疗是保守治疗的主要方式,包括抗凝血药、抗血小板药、降脂药及控制基础疾病的药物等。
效果:虽然在某些情况下效果不及取栓术,但对于那些不能手术的患者仍然具有重要的临床价值。
以上两种治疗方式各有优缺点,医师会根据患者年龄、病情严重程度、发病时间以及其他健康状况综合评估后作出最适宜的治疗决定。