脑梗是取栓术治疗还是保守治疗好

2024-10-30
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑梗治疗选择取栓术还是保守治疗需依据患者具体情况决定。总体来看,取栓术适用于特定类型和时间窗内的患者,而保守治疗则适用于无法进行手术或症状较轻者。

1.取栓术:

适应症:通常在急性大血管闭塞引起的缺血性卒中患者中使用。理想的治疗时间窗为发病后6小时内,有些情况下可延长至24小时。

效果:早期进行机械取栓能够显著改善预后。研究显示,在6小时内进行取栓术的患者,其功能独立率比单纯溶栓高出20%以上。

风险:包括出血风险、血管损伤、再狭窄等并发症,但总体上利大于弊。

2.保守治疗:

适应症:主要包括不适合手术的患者,如高龄、伴有严重基础疾病或其他手术禁忌者,以及发病超过治疗时间窗的患者。

方法:药物治疗是保守治疗的主要方式,包括抗凝血药、抗血小板药、降脂药及控制基础疾病的药物等。

效果:虽然在某些情况下效果不及取栓术,但对于那些不能手术的患者仍然具有重要的临床价值。

以上两种治疗方式各有优缺点,医师会根据患者年龄、病情严重程度、发病时间以及其他健康状况综合评估后作出最适宜的治疗决定。

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