胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.病史采集:
典型表现为突发的剧烈面部疼痛,持续数秒至数分钟。
疼痛常呈周期性发作,间歇期可能无症状。
触发点:轻微刺激如刷牙、说话或进食即可诱发疼痛。
部位多发生在单侧面部,主要分布在三叉神经的第二支(上颌神经)和第三支(下颌神经)的区域。
2.体格检查:
神经系统检查通常无异常发现,但需仔细评估以排除其他神经病变。
应注意是否存在面部麻木、肌肉无力等神经功能障碍,以排除继发性三叉神经痛。
3.影像学检查:
磁共振成像:特别是带有血管成像技术的MRI,有助于发现可能压迫三叉神经根部的血管变化。
计算机断层扫描:用于排除其他颅内病变,如肿瘤或动脉瘤等。
明确诊断后,常需要与其他类似疾病相鉴别,如偏头痛、丛集性头痛和牙源性疼痛等。各类检查结果综合考虑,以确保准确诊断和制定合理的治疗方案。
及时就医并接受专业诊断对有效管理和治疗三叉神经痛至关重要,避免延误病情导致严重影响生活质量。
