沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
抗甲状腺药物如他巴唑和丙硫氧嘧啶,可以通过抑制甲状腺激素的合成来控制症状。这类药物起效较快,一般在数周到数月内见效,但需长期服用。
β-受体阻滞剂,如普萘洛尔,可用于缓解心动过速和震颤等症状,但不影响甲状腺激素水平。
2.放射性碘治疗:
通过口服放射性碘-131,使其被甲状腺吸收并逐渐破坏过度活跃的甲状腺组织,从而降低甲状腺激素的分泌。此治疗方案适用于无法耐受药物治疗或有复发倾向的患者。
通常在一至两次治疗后即可达到满意效果,但部分患者可能需要补充甲状腺激素以防止甲减的发生。
3.手术治疗:
甲状腺切除手术适用于不能耐受其他治疗方式、有大的甲状腺肿块或怀疑恶性病变的患者。手术风险相对较高,但可以一次性解决问题。
术后需定期监测甲状腺功能,部分患者可能需要终生服用甲状腺激素替代药物。
每种治疗方法均有其优缺点和适应症,需根据具体情况选择最合适的方案。在选择治疗方案时需考虑患者的年龄、病程、甲状腺大小及功能状态、是否存在其他疾病以及个人意愿等因素。