甲状腺实质弥漫病变是什么意思

2024-10-20
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺实质弥漫病变是一种常见的甲状腺问题,通常表示甲状腺组织存在广泛性改变。该病变可能与多种甲状腺疾病相关,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)或弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。

1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎:这是自身免疫性疾病,引起甲状腺内淋巴细胞浸润和纤维化,导致甲状腺功能减退。临床表现包括疲劳、体重增加、寒冷不耐受和皮肤干燥等。血液检查通常显示促甲状腺激素(TSH)升高和甲状腺激素(T3、T4)水平降低。

2.弥漫性毒性甲状腺肿:这种疾病也称为Graves病,是另一种自身免疫性疾病,导致甲状腺过度活跃,分泌过多的甲状腺激素。其症状包括心悸、体重下降、手抖和眼球突出。实验室检测通常显示TSH水平降低,而T3和T4水平升高。

3.超声检查:甲状腺实质弥漫病变在超声检查中可显示出甲状腺回声减低和结构不均匀。弥漫性病变通常涉及整个甲状腺而非局部区域,因此与结节性病变区分开来。

4.其他诊断工具:除了超声,放射性碘摄取率测定和细针穿刺活检也是重要的诊断工具。放射性碘摄取率测定可以帮助评估甲状腺功能活跃程度,而细针穿刺活检则可提供病理学依据。

当发现甲状腺实质弥漫病变时,需要进行详细的检查以确定具体疾病类型,并制定适当的治疗方案。

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