沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
垂体前叶的功能低下常表现为以下几种具体情况:
1.生长激素缺乏:主要影响儿童的身高增长,导致矮小症;成人则可能出现骨质疏松、肌肉减少和脂肪增加等。
2.促甲状腺激素缺乏:引起甲状腺功能减退,表现为疲倦、寒冷不耐、便秘、体重增加、皮肤干燥等症状。
3.促性腺激素缺乏:在女性中可导致月经不调、不孕等症状;男性则可能出现性欲下降、勃起功能障碍及精子数量减少等问题。
4.促肾上腺皮质激素缺乏:这一激素的缺乏会导致肾上腺皮质功能减退,表现为食欲不振、体重减轻、低血压、虚弱无力等。
5.催乳素缺乏:虽然催乳素缺乏相对少见,但可能影响乳汁分泌。
垂体后叶功能低下主要包括抗利尿激素(ADH)分泌不足,导致尿崩症。该病症表现为大量排尿和口渴难耐。
垂体功能低下可能由多种原因引起,包括但不限于:
1.垂体肿瘤:这是最常见的原因之一,肿瘤可以直接损害垂体组织或通过压迫垂体周围结构引起。
2.手术或放射治疗:针对脑部或垂体的手术和放疗有时会影响垂体功能。
3.自身免疫性疾病:如席汉综合征,是由于产后大出血导致的垂体缺血坏死。
4.感染和炎症:某些感染和炎症也可能损伤垂体。
5.脑外伤:严重头部创伤可能导致垂体功能低下。
垂体功能低下的诊断通常需要结合临床表现和实验室检测,包括血液中的激素水平测定、影像学检查(如MRI)等。治疗方法主要是针对病因进行处理,同时补充缺乏的激素,以维持正常的生理功能。