肠梗阻在B超声像图上的表现如何

2025-07-05
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠梗阻在B超声像图上的表现主要包括明显的肠管扩张、肠液积聚和蠕动增强等特征。

1.肠管扩张:正常情况下,小肠的直径通常小于2.5厘米,而大肠的直径则小于5厘米。当出现肠梗阻时,受阻段的肠管会显著扩张,通常小肠的扩张可达到3厘米以上,大肠可能超过6厘米。

2.肠液积聚:由于肠内容物不能顺利通过受阻段,导致大量液体和气体在扩张的肠管内积聚。在B超照片中,这些液体表现为低回声或无回声区,可伴随气体产生的强回声斑点。

3.蠕动增强:在肠梗阻早期,由于肠道试图推动内容物通过狭窄区域,会观察到肠管的蠕动运动增加。这种运动在B超上表现为快速的、频繁的蠕动波。在肠梗阻的晚期阶段,随着肠肌疲乏,蠕动活动可能减弱甚至消失。

4.液平面:当肠腔内存在气体和液体时,会形成水平界面的现象,即液平面。这在立位或侧卧位时通过超声观察尤为明显。

B超检查是一种非侵入性且无辐射的方法,可以有效辅助诊断肠梗阻。但需结合临床症状与其他影像学检查结果进行综合评估。定期健康检查和及早就医对预防和及时治疗肠梗阻十分重要。

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