沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胆红素是红细胞破坏后产生的产物,分为未结合型(间接胆红素)和结合型(直接胆红素)。未结合型胆红素在肝脏中与葡萄糖醛酸结合形成结合型,这种结合后的形式更容易被排出体外。
2.溶血会导致血红蛋白释放到血浆中,其中的成分如游离血红素可以干扰实验室检测,特别是光学测定法,从而影响胆红素的准确测量。
3.在正常状态下,直接胆红素占总胆红素的一小部分。如果溶血发生,会影响直接胆红素的百分比,因为游离血红素的存在会导致吸光度变化,进而伪高或伪低胆红素水平。
4.临床上,准确测定直接胆红素水平有助于诊断肝胆疾病,如肝炎、胆道阻塞及其他相关病变。因此对于溶血标本的处理,常需要重新采集样本以避免误诊。
溶血标本中的直接胆红素受溶血干扰可能偏离实际水平,为确保检测结果的准确性,通常需要重新采集无溶血的样本进行检查。