唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.循环支持:心脏骤停导致的心输出量减少时,需要使用正性肌力药物,如多巴胺或去甲肾上腺素,以改善心脏功能。机械循环支持如体外膜氧合也可能是必要的,以维持血液循环。
2.呼吸支持:为了保障足够的氧气供应,通常需要进行机械通气。调整通气参数至最优状态十分关键,以避免进一步损伤肺部组织并确保有效的气体交换。
3.肾脏替代治疗:如果出现急性肾损伤,可能需要进行透析以替代肾功能,这有助于排除体内毒素、纠正电解质失衡以及管理液体平衡。
4.控制感染:多器官功能衰竭常伴随感染风险,使用广谱抗生素进行及时的经验性治疗十分必要,同时根据培养结果调整用药。
5.其他器官支持:根据其他器官损伤情况,可能需要给予相应的支持措施,如营养支持、凝血功能监测和神经系统保护。
心脏骤停后的多器官功能衰竭治疗需要多学科团队合作,针对每个器官的具体需求进行个体化调整,密切监测生命体征和实验室指标变化。