王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.药物代谢及肝脏负担:甲巯咪唑在体内主要由肝脏代谢,长期使用或剂量过大时,会增加肝脏的代谢负担。肝细胞受损可能导致胆红素的处理和排泄功能下降,从而引起血清胆红素水平升高。
2.免疫反应及肝损伤:甲巯咪唑可能会引发免疫介导的肝损伤。在少数患者中,这种免疫反应会导致肝细胞炎症和坏死,进而影响胆红素的代谢和排泄。
3.个体差异及易感性:不同个体对甲巯咪唑的反应存在显著差异。一些人可能对该药物特别敏感,使得其在正常使用剂量下也可能出现肝功能异常,导致胆红素升高。
4.合并用药及肝功能负担:与其他药物合并使用可能增加肝脏的负担。例如,同时使用其他有肝毒性的药物,可能加剧肝损伤风险,从而影响胆红素代谢。
出现胆红素升高时,应及时进行肝功能检查,并评估是否需要调整甲巯咪唑的用药方案。注意监测其它肝功能指标,以便及时发现和处理潜在的肝损伤。