唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.免疫抑制药物的使用:
常用的基础免疫抑制药物包括钙调磷酸酶抑制剂(如环孢素或他克莫司)、抗增殖剂(如吗替麦考酚酯)和皮质类固醇(如泼尼松)。这些药物通过不同的机制抑制免疫系统,从而减少对新移植心脏的排斥。
急性排斥反应时,可能需要增加免疫抑制剂的剂量或引入其他药物,如抗胸腺细胞球蛋白或利妥昔单抗,以更有效地控制反应。
2.监测免疫状态:
定期进行血液检测以监测免疫抑制药物的血药浓度,确保处于有效范围内,避免毒性或副作用。
生物标志物的监测也是重要手段之一,用于评估免疫系统的活动水平并预测可能的排斥反应。
3.个体化治疗方案:
根据患者的具体情况,包括年龄、合并症及排斥反应的严重程度,定制个体化的治疗方案。
在某些情况下,可能需要进行心内膜活检以明确排斥反应的程度和类型,从而指导治疗。
持续的随访和生活方式管理是心脏移植后长期健康的关键。患者需定期就医,遵从医嘱,并注意保持健康的生活方式以促进移植心脏的功能和身体的整体健康。