郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.乙型肝炎病毒的持续感染是导致肝细胞癌发展的主要因素之一。未接受治疗的慢性乙肝患者,发展为肝癌的年发生率约为2%至4%。
2.抗病毒治疗,尤其是核苷(酸)类似物,如恩替卡韦和替诺福韦,被证明能有效抑制病毒复制,降低肝硬化和肝癌的风险。研究显示,经过有效抗病毒治疗的患者,肝癌发病率可减少至0.5%至1.5%每年。
3.即便如此,由于乙肝病毒可能引发长期的肝脏损伤,以及其他非病毒性因素的影响(如遗传、生活习惯等),即使在抗病毒治疗下,仍有部分患者会继续发展为肝癌。
4.风险因素还包括:年龄较大、男性、家族肝癌史、基线时已有肝硬化或重度纤维化。这些患者即使在接受有效抗病毒治疗后,仍需定期监测肝功能和进行相关影像学检查。
为了降低乙肝相关肝癌的发生率,持续规范的抗病毒治疗和定期医学随访是必不可少的。