管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮分为内痔和外痔。根据内痔脱出的程度,通常分为四级:一级时未脱出,仅表现为便血;二级时在排便时脱出,但可自行还纳;三级时需用手推回;四级则为完全脱出,无法还纳。外痔通常表现为肿痛和硬结。
2.一般来说,一、二级内痔和轻度外痔可以通过保守治疗来改善,包括饮食调整(如增加纤维摄入)、药物(如栓剂或软膏)以及坐浴等方法。对于三级或四级内痔,尤其是伴有频繁出血、疼痛或血栓形成的情形,手术可能是有效的解决方案。
3.手术类型包括传统的痔切除术、痔上黏膜环切术等。不同手术方法适合不同病情和患者需求,具有各自的优缺点。例如,传统手术切除彻底,但恢复期相对较长,而PPH手术痛苦较少且恢复快,但可能不适合所有类型的痔疮。
手术后的护理和生活方式的改变也是重要的一部分,包括保持良好的排便习惯和合理的饮食,以降低复发风险。经过专业医生评估后,才可决定是否进行手术治疗。