判断肝脏的酒精代谢功能应关注哪些指标

2025-05-15
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:判断肝脏的酒精代谢功能应关注肝功能检测中的多个指标。以下是一些主要的指标:

1.γ-谷氨酰转移酶:GGT是反映肝胆系统损伤的敏感指标,饮酒者常出现升高。长期大量饮酒可导致GGT显著升高。

2.天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶:这两种酶的水平可以反映肝细胞损伤的程度。酒精性肝损害时,AST通常比ALT升高更多,且AST/ALT比值常大于2。

3.碱性磷酸酶:ALP升高可能与肝胆管阻塞或损伤有关。在酒精相关肝病中,也可能出现轻度至中度升高。

4.总胆红素:反映肝脏代谢及胆汁排泄功能。酒精性肝病患者可能出现胆红素升高,导致黄疸。

5.白蛋白和球蛋白:白蛋白的减少可能提示肝脏合成功能受损,而球蛋白的增加则可能与免疫反应或慢性肝损伤有关。

6.凝血功能:通过测定凝血酶原时间来评估肝脏的合成功能,因为肝脏负责合成多种凝血因子。凝血功能异常可能提示严重的肝功能障碍。

定期监测上述指标有助于了解肝脏的健康状况,尤其是在长期饮酒者中。这些指标的变化可以为医生提供重要的信息,以判断是否存在酒精性肝损伤,并采取相应措施。

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