王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肝硬化和门静脉高压:在肝硬化患者中,门静脉压力升高可能导致食管静脉曲张破裂或其他胃肠道出血,血液可能渗入腹腔,引起血性腹水。
2.恶性肿瘤:某些癌症,如卵巢癌、胃癌或胰腺癌等,可能会直接浸润到腹膜,导致腹膜内出血,从而产生血性腹水。
3.创伤或手术后并发症:腹部受到外伤或近期进行过腹部手术,可能导致腹腔内器官或大血管损伤,导致出血性腹水。
4.腹腔感染:结核性腹膜炎或细菌性腹膜炎有时也可能伴随血性腹水,这是由于炎症反应导致的小血管破裂引起的。
5.其他罕见病因:如胰腺炎导致的自体消化,血管异常如血管瘤破裂等。
对于有血性腹水的患者,应及时进行相关检查以确定具体病因。结合影像学检查、实验室检测及必要时的腹水分析可以帮助诊断。若出现大量腹水伴随不适症状,需及时就医处理。腹水的颜色及性质变化可能提示病情进展,应密切监测与评估。