如何判断是否患有急性阑尾炎

2025-04-17
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:急性阑尾炎的诊断需结合临床症状、体征和辅助检查。以下是一些关键点:

1.腹痛特征:急性阑尾炎通常以腹痛开始,疼痛多从上腹部或脐周开始,几小时后转移至右下腹,称为麦氏点压痛。这种转移性疼痛是急性阑尾炎的典型表现。

2.伴随症状:患者可能出现恶心、呕吐、食欲减退和轻度发热等症状。若出现剧烈疼痛伴随高烧,可能提示并发症,如阑尾穿孔。

3.体格检查:医生会进行右下腹按压试验,包括反跳痛检查,即按压右下腹时疼痛减轻,而突然放开手指时疼痛加剧。还可进行腿部抬高试验以诱发疼痛。

4.实验室检查:血常规检测通常显示白细胞计数升高,特别是中性粒细胞比例升高。血象正常也不能完全排除阑尾炎。

5.影像学检查:超声和CT扫描是常用的辅助诊断工具。超声可以识别肿大的阑尾,CT能更准确地展示阑尾及其周围结构的改变。

6.病史询问:医生会询问是否有类似腹痛的既往史,以及近期饮食、生活习惯的变化,以排除其他疾病。

急性阑尾炎是一种需要及时处理的急腹症,若怀疑患有急性阑尾炎,应尽快就医,以避免延误导致严重并发症。

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