王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.发病率:术后肠梗阻在胃癌手术患者中发生率约为5%至30%。这种差异可能与手术类型、患者个体差异及术后护理质量有关。
2.病因:术后肠梗阻主要由腹腔内粘连形成引起,这可能是手术操作对腹腔内组织的刺激导致。术后肠道蠕动功能减弱也是导致肠梗阻的重要因素之一。
3.临床表现:患者常表现为腹痛、腹胀、呕吐和排便困难等症状。在一些情况下,肠梗阻可能会导致严重的并发症,如肠穿孔或感染。
4.诊断与评估:确诊术后肠梗阻通常依赖于临床症状、体征以及影像学检查,如X线腹部平片或CT扫描。这些检查有助于确定肠梗阻的部位和程度。
5.治疗方法:治疗包括保守治疗和手术干预。保守治疗一般适用于轻度或部分性肠梗阻,方法包括禁食、胃肠减压及药物治疗以促进肠蠕动。若保守治疗无效或出现完全性肠梗阻,则需要考虑外科手术干预,通过解除粘连或重建肠道通畅来解决问题。
术后肠梗阻的治疗需要根据具体情况进行调整。早期识别和有效处理可以显著提高治疗成功率。注意术后观察和及时就医是减少并发症的关键。
