王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.直肠癌术后复发风险:在直肠癌手术后,尤其是根治性切除术后,局部复发的风险在5%到30%之间,具体取决于肿瘤分型、手术质量和辅助治疗等因素。吻合口附近是常见的复发部位之一。
2.病变类型:吻合口肛侧的病变可能包括良性增生性息肉、炎症性改变或恶性复发。恶性复发通常表现为快速增大的病灶、出血或引起肠道症状。
3.影像学检查:对于怀疑有复发的病例,推荐进行影像学检查如CT、MRI或PET-CT,以明确病变性质和范围。
4.内窥镜检查:结肠镜检查可以直接观察吻合口及其周围的病变情况,并可通过活检获取组织学诊断。
5.血液标志物:监测肿瘤标志物如CEA(癌胚抗原)水平,可以作为辅助指标,但需结合影像和内窥镜检查结果。
及时进行上述检查有助于确定病变的性质及严重程度。如果确诊为复发,应尽早与肿瘤科医生沟通,制定进一步的治疗计划。保持定期随访和积极的生活方式,有助于提高术后生活质量和长期预后。