酒精肝硬化最严重的表现

2025-05-26
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:酒精性肝硬化最严重的表现是肝功能衰竭和可能导致生命危险的并发症。这些并发症包括食道或胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水和感染等。

1.食道或胃静脉曲张破裂出血:由于肝硬化导致门静脉高压,食道和胃部的静脉会因压力增大而扩张形成曲张静脉,这些曲张静脉易破裂引起大量出血。严重的出血可以导致失血性休克,是危及生命的重要原因之一。

2.肝性脑病:这是由肝功能不全导致的脑功能障碍,主要由于未能有效清除体内毒素,如氨,从而影响脑部正常工作。患者可能出现意识模糊、行为异常甚至昏迷。

3.腹水:肝硬化时,由于白蛋白合成减少和门静脉高压,液体从血管渗透到腹腔,形成腹水。大量腹水可以导致腹胀、呼吸困难以及进一步增加感染风险。

4.感染:肝硬化患者免疫能力下降,容易发生感染,如自发性细菌性腹膜炎。这种感染若未及时处理,可以迅速恶化,并对生命构成威胁。

在肝硬化发展的晚期,肝功能逐渐丧失会显著影响机体的代谢平衡,导致这些并发症的加重。对酒精性肝硬化的早期干预和治疗至关重要,以防止疾病进展到不可逆转的阶段。在饮酒行为上进行控制可有效减缓病情的发展。

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