肝功能分级

2025-04-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝功能分级是用来评估肝脏损伤程度和预测预后的方法,主要是通过Child-Pugh评分系统进行的。此系统分为三级:A、B和C级,分别表示轻度、中度和重度肝脏功能不全。

1.Child-Pugh评分系统:该系统通过五个临床指标进行评分,包括血清胆红素浓度、白蛋白水平、凝血酶原时间、腹水及肝性脑病的严重程度。

2.具体评分细则:

血清胆红素:小于34μmol/L得1分,34-51μmol/L得2分,大于51μmol/L得3分。

血清白蛋白:大于35g/L得1分,28-35g/L得2分,小于28g/L得3分。

凝血酶原时间或国际标准化比率:延长1-4秒得1分,延长4-6秒得2分,延长超过6秒得3分。

腹水:无腹水得1分,轻/中度腹水得2分,顽固性腹水得3分。

肝性脑病:无脑病得1分,I-II期得2分,III-IV期得3分。

3.评分结果及分级:

A级(5-6分):提示肝功能较好,预后较佳。

B级(7-9分):中度肝功能不全,需密切监测。

C级(10-15分):重度肝功能不全,预后较差。

Child-Pugh评分系统提供了一种简便的方法来评估肝功能状态,有助于指导治疗决策和判断疾病进展。虽然Child-Pugh评分在临床上非常有用,但患者的整体健康状况也需综合考虑。

免费咨询