刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.Child-Pugh评分系统:该系统通过五个临床指标进行评分,包括血清胆红素浓度、白蛋白水平、凝血酶原时间、腹水及肝性脑病的严重程度。
2.具体评分细则:
血清胆红素:小于34μmol/L得1分,34-51μmol/L得2分,大于51μmol/L得3分。
血清白蛋白:大于35g/L得1分,28-35g/L得2分,小于28g/L得3分。
凝血酶原时间或国际标准化比率:延长1-4秒得1分,延长4-6秒得2分,延长超过6秒得3分。
腹水:无腹水得1分,轻/中度腹水得2分,顽固性腹水得3分。
肝性脑病:无脑病得1分,I-II期得2分,III-IV期得3分。
3.评分结果及分级:
A级(5-6分):提示肝功能较好,预后较佳。
B级(7-9分):中度肝功能不全,需密切监测。
C级(10-15分):重度肝功能不全,预后较差。
Child-Pugh评分系统提供了一种简便的方法来评估肝功能状态,有助于指导治疗决策和判断疾病进展。虽然Child-Pugh评分在临床上非常有用,但患者的整体健康状况也需综合考虑。