耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.监测血压:持续性、准确的血压监测对评估病情变化至关重要。建议使用自动血压计进行连续监测,以获取实时数据。
2.药物干预:根据患者具体情况,可能需要使用降压药物来控制血压。常用的药物包括:
钙离子通道阻滞剂,如尼卡地平。
β-受体阻滞剂,如拉贝洛尔。
硝酸酯类药物,在部分情况下也可考虑应用。
3.目标血压水平:应根据最新指南和患者具体病情确定合理的目标血压水平。通常建议控制收缩压在140-160mmHg之间,但需个体化调整。
4.纠正潜在诱因:查找并纠正引起血压升高的潜在因素,如疼痛、焦虑或其他合并症。
5.调整液体管理:注意维持适当的液体平衡,以避免过度输液造成的容量负荷增加。
6.团队合作:必要时应召集多学科团队,包括神经科、心内科和护理专家,共同制定和调整治疗方案。
对于脑出血患者,稳定血压对预后有重要影响。密切监控和快速反应是帮助患者度过危机的重要手段。
