耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.丙戊酸钠:丙戊酸钠是一种广泛用于多种类型癫痫发作的药物。研究显示,它对于控制癫痫发作具有良好的效果。一般情况下,成人的起始剂量为每日10-15mg/kg,然后逐渐增加到每日20-30mg/kg。
2.卡马西平:卡马西平主要用于部分性癫痫发作的治疗,也可用于一些全身性发作。通常起始剂量为每日200mg,每周递增200mg,直至达到所需疗效,通常为每日800-1200mg。
3.拉莫三嗪:该药物适用于部分性和全身性癫痫发作,尤其是在对其他药物耐药的情况下。起始剂量通常为每日25mg,然后逐渐增加,以减少皮疹等副作用。目标剂量因人而异,但通常在每日100-400mg之间。
4.托吡酯:托吡酯用于多种类型癫痫发作的治疗,包括部分性和全面性发作。成人起始剂量为每日25mg,每周增加25-50mg,最终剂量视个体反应而定,通常为每日100-400mg。
5.左乙拉西坦:这种药物用于部分性癫痫发作以及某些全身性发作,具有良好的耐受性和较少的相互作用。起始剂量通常为每日500mg,并逐步调整,最大剂量可达每日3000mg。
药物的选择和剂量应根据患者的具体情况、病史及药物反应来个体化制定,需在专科医生指导下进行。长期用药过程中要定期监测血药浓度和肝肾功能,以确保治疗效果和安全性。这些药物可能会有不同程度的副作用,如困倦、头晕或胃肠不适等,一旦出现严重不适,应及时就医处理。