刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.适应症:直肠早癌ESD术主要用于治疗早期直肠癌,即癌细胞只局限于黏膜层或浅层固有肌层,没有淋巴结转移风险。此时,手术可以达到治愈目的而无须进一步外科手术。
2.手术过程:
a.内镜检查:利用内窥镜设备对直肠进行详细观察,确定病变范围和位置。
b.标记和提升:使用特殊染料在病变周围进行标记,并注射液体将黏膜层与肌层分离,方便后续操作。
c.切开和剥离:使用专用内镜刀具沿标记线切开黏膜层,然后逐步剥离病变组织,直至完整切除。
d.止血和缝合:处理过程中可能出现的小出血会被及时止血,必要时会进行创面修复。
3.优势和风险:
a.优势:ESD术属于微创技术,相较于传统手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,同时保留了肠道的正常功能。
b.风险:虽为微创手术,但仍存在一定并发症风险,如穿孔和术后出血。对于技术要求较高,需要经验丰富的专业团队进行操作。
直肠早癌ESD术为早期直肠癌患者提供了一种有效且微创的治疗选择,其成功与否依赖于准确的诊断和精湛的手术技术。