刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃肠动力障碍
胃癌手术,尤其是部分胃切除或全胃切除手术,会影响胃的蠕动功能和排空能力,从而导致食物滞留,引起恶心反应。
可服用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮或莫沙必利,在医生指导下使用以减轻症状。
适当调整饮食结构,多选择易消化的食物,避免高脂肪、高纤维和难以消化的食物。
2.胆汁反流性胃炎
部分患者因胃幽门括约肌功能变化,可能发生胆汁反流,刺激胃黏膜引发恶心感。
可以尝试使用制酸剂或黏膜保护剂,如铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶,以缓解胃黏膜刺激。
饭后避免平卧,睡觉时可以适当抬高床头以减少反流。
3.术后营养吸收问题
手术可能导致胃的储存和消化功能下降,营养摄入不足或某些营养素缺乏也可诱发恶心。
建议少量多餐,每天进食5-6次,每次控制在较小的份量。
增加膳食中富含维生素B族和优质蛋白的食物,有助于促进胃肠道功能恢复。
4.心理因素
手术后焦虑、紧张等心理压力也可能导致恶心症状持续。
可以通过咨询心理医生或借助放松训练如深呼吸、冥想等方法来改善情绪状态。
必要时可在医生建议下使用抗焦虑药物。
5.其他病理性原因
持续恶心还需警惕是否存在术后并发症,如吻合口狭窄、局部感染或肿瘤复发。
如果恶心长期不缓解或伴有呕吐、腹痛、发热等症状,应及时到医院进行相关检查,如胃镜或影像学评估。
胃癌手术后的恶心反应需要结合具体病情分析,合理用药和调整生活习惯可缓解大部分症状。如果症状严重或逐步加重,应尽早寻求专业医疗帮助。