刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.分化程度定义:低分化胃腺癌指的是肿瘤细胞与正常胃腺细胞的相似度很低。这些细胞通常表现出高度的不典型性和无序的生长模式,这使它们更具侵袭性和扩散能力。
2.病理评估:病理医生通过显微镜观察肿瘤组织样本,分析细胞的大小、形状以及排列是否规整。低分化细胞往往呈多形性,核大且染色深,核仁明显,并且细胞之间的排列松散或杂乱。
3.组织学分类:WHO(世界卫生组织)和Lauren等系统提供了不同的胃腺癌分类方法。低分化癌通常被归类为弥漫型或小肠型,根据细胞增殖和浸润特性进一步评价。
4.临床意义:低分化程度通常预示着较差的临床预后,因为这些细胞更容易侵入周围组织并发生远处转移。治疗策略可能因此更加激进,包括手术切除、化疗和放疗。
早期诊断和准确的病理分期对于胃腺癌的管理至关重要,尤其是对于低分化类型,需要密切监测和个体化治疗策略以提高患者的生存率和生活质量。