张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.体位改变引起的血液回流增加
躺下时,重力对人体血液分布的影响减小,下肢的静脉血液更容易回流到心脏,使得循环系统中的血容量增加。这会刺激肾脏过滤更多的血液,从而产生更多尿液。
2.间质液回流所致
如果白天久坐或长时间站立,部分水分可能会积聚在下肢组织间隙中。躺下后,这些积液回流入血管,血浆容量增加,进而通过肾脏转化为尿液排出体外。
3.抗利尿激素分泌减少
白天人体因为活动量大,抗利尿激素水平相对较高,有助于减少尿液生成。但夜间或者休息时,抗利尿激素分泌减少,也可能导致尿量增多。
4.潜在疾病因素
心功能不全:心脏无法有效泵血,导致白天有液体滞留在下肢,晚上平卧后液体重新进入循环,增加尿液生成。
慢性肾病:肾脏功能受损可能导致排尿调节异常,在晚上表现为尿量增加。
夜间多尿综合征:此种情况指夜间尿液生成比例异常增高,可能涉及多种内分泌或代谢紊乱。
5.其他因素
过量饮水:尤其是睡前大量摄入水分,会直接导致夜间尿量增多。
药物作用:部分药物如利尿剂或降压药,可能导致夜间尿量增加。
如果夜间尿量增多伴随其他症状,例如呼吸困难、浮肿、乏力或睡眠质量下降,应尽早就医明确诊断并针对性治疗,以避免潜在疾病的进一步发展。