腹水的形成过程是什么

2025-05-29
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卜迟斌主治医师

东南大学附属中大医院 消化科

病情分析:腹水是由于体腔中液体异常积聚而导致的一种病症,常见于肝硬化、心力衰竭和某些癌症患者。形成过程主要涉及以下几个方面:

1.门静脉高压:肝硬化等疾病会导致肝内血流阻力增加,使门静脉血流受阻,从而引起门静脉高压。这种压力升高促使液体从血管内渗出进入腹腔。

2.低白蛋白血症:肝脏功能受损会导致血清白蛋白合成减少,白蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要蛋白,其降低会使得血浆中的液体更容易渗出到组织间隙和腹腔。

3.钠和水潴留:由于有效循环血容量下降,机体通过激活醛固酮和抗利尿激素系统来保留钠和水,进一步增大液体的积聚。

4.淋巴生成增加:肝脏疾病可导致淋巴液生成异常增加,当超出淋巴系统排除能力时,淋巴液也可能渗入腹腔。

这些机制共同作用,导致液体在腹腔内的积累,引发腹水的形成。对于患者而言,及时诊断和治疗疾病的根本原因是管理腹水的关键。

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