卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.门静脉高压:肝硬化等疾病会导致肝内血流阻力增加,使门静脉血流受阻,从而引起门静脉高压。这种压力升高促使液体从血管内渗出进入腹腔。
2.低白蛋白血症:肝脏功能受损会导致血清白蛋白合成减少,白蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要蛋白,其降低会使得血浆中的液体更容易渗出到组织间隙和腹腔。
3.钠和水潴留:由于有效循环血容量下降,机体通过激活醛固酮和抗利尿激素系统来保留钠和水,进一步增大液体的积聚。
4.淋巴生成增加:肝脏疾病可导致淋巴液生成异常增加,当超出淋巴系统排除能力时,淋巴液也可能渗入腹腔。
这些机制共同作用,导致液体在腹腔内的积累,引发腹水的形成。对于患者而言,及时诊断和治疗疾病的根本原因是管理腹水的关键。